撸起袖子加油干，风雨无阻向前行——记瑞金神内的2022

年

终

总

结

2022年，是党的二十大胜利召开之年，是上海交通大学医学院建院70周年，也是瑞金医院建院115周年。全体瑞金神内人牢记党的殷殷嘱托，坚守瑞金人的信仰使命，服从全院统筹安排，在做好疫情防控同时，全科上下团结一致，在医疗、教学、科研等方面取得了一系列成绩，彰显着瑞金神内团结奋战、勇毅担当的力量。

01

【医疗：专科建设有声有色，院区合作更上新台阶】

2022年11月发布的复旦版《2021年度中国医院排行榜》中，上海交通大学医学院附属瑞金医院全国综合排名第四，神经内科全国综合排名第八名，我科始终位于复旦版《神经内科专科排行榜》前十名。

2022年虽然受疫情的影响，但全年度门、急诊挂号人次及病房出院人次基本稳定，亚专科建设有声有色，各专病门诊的人次均较去年有所增加。年终全院抗疫期间，为进一步缓解急诊特别是抢救室的压力，收治病种中重危和疑难病例数进一步增加。另外也与神经外科（功能神经外科）、放射科、中医科、康复科等多个学科开办了MDT多学科门诊会诊工作。神经免疫亚专业和神经病理更上一层楼，在自免脑诊疗方面取得了长足进步。同时拟开展了肌张力障碍、痴呆等疾病的临床新路径工作。搭建了网络宣教、疾病科普、在线认知训练平台，为普及疾病知识、患者随访提供了便利，科室的微信平台建设亦如火如荼。也有幸入选第一批国家卫生健康委能力建设和继续教育中心神经内科进修基地。

在刘军主任领导下，7月神经介入诊疗团队顺利开展了北部院区神经内科首例急性脑梗死血管内机械取栓术，之后又陆续开展了颅内、外脑血管狭窄或闭塞开通治疗等神经介入手术80余台，经过数月的努力，建立了经桡动脉入路脑血管内支架置入术等优势服务品牌，使得患者术后即刻就可下床活动，术后并发症少，住院时间短，为患者减轻了经济负担，由此，推动北部院区神经内科学科高速发展。整个脑血管亚专业今年获得了医院的优秀发展团队。脑病中心的神经介入工作也取得大进展， 1-11月份手术操作人数达425例，7-11月同比增加146.09%。依托总院，结合脑病中心实验室及影像中心，开展了临床科研工作和研究型病房的建设工作。

舟山院区完成多例肌张力障碍的治疗，并开展肌电引导下肉毒素精准治疗痉挛性斜颈。积极开展线上视频门诊，完成与总院之间双向转诊数十人次，并积极参与每次分院组织的义诊活动。

无锡院区提高了对疑难杂症的诊治能力；对于在无锡分院不能诊断明确和治疗困难的危重症患者，开启救治绿色通道，跨区域转往瑞金总院，多例危重症患者得到及时的救治。

02

【教学：稳定提高教学质量，打造专科培训新品牌】

职前教育中，在八年一贯制大班中将上海交大医学院各大附属医院的优秀教学资源进行整合，发挥各自的优势和特色，探索建立了神经系统临床整合式课程的教学改革近4年，积累了丰富的整合教学经验。在2022年度利用瑞金医院的线上平台，进一步完善神经系统线上整合课程。2022年起在4+4班中，首次建立了基础-临床单循环的整合课程模式。

职后教育中，本年度完成住院医师带教和考核共96人。11名医师参加基地师资培训并获取证书；其中8名医师获得院级师资资格，3名医师获得市级培训师资资格。2022年培训期间学员发表SCI论著12篇；获2项国自然青年项目。2022届本院神经内科基地所有学员顺利完成住院医师规范化培训，结业考核通过率为100%， 3名住院医师考试成绩进入全国的10%；其中牛梦月被评为上海市优秀住院医师，牛梦月和高超被评为瑞金医院优秀住院医师。专科培训专科医师4人，考试通过率100%；“住专一体化”教学查房，作为上海交通大学医学院毕业后医学教育课程建设项目，深受广大住培生欢迎，刘军主任带头给全市住培生进行培训。傅毅主任获2021-2022年度瑞金医院“先进教师”称号。

03

【科研：稳中有进，推动转化创新高质量发展】

2022年科室共获得国家自然科学基金项目9项，其中重点项目1项，面上项目5项，青年项目3项；上海交通大学“交大之星”重大项目1项。各类专利5项。年度共发表SCI论文67篇，共计影响因子479.4分，最高影响因子19.456分，平均影响因子7.38分，其中10分以上SCI论文10篇。2022年召开了上海瑞金神经病学基础与临床论坛暨国家级帕金森病及运动障碍学习班，衰老与神经变性病高峰论坛暨国际转化神经变性病创刊十周年及上海市衰老与退行性疾病学会成立大会。

2021年《Translational Neurodegeneration》（TN）的最新影响因子为9.883（自引率低于3%），首次超过对标期刊Movement Disorders (9.698)，在全球274种神经科学领域期刊中位列第22位，稳定保持在Q1区。今年是TN创刊10周年，向国际国内知名专家围绕神经变性疾病近10年最新进展约稿，发表14篇文章，6大专题。2022年度获得教育部上海市生物医药临床研究与转化协同创新中心重点科研项目资助。

图2、TN杂志2021年影响因子 9.883

04

【获奖和人才培养等方面】

电生理室申请获批了两项新技术：肌电运动试验和肌电震颤分析。傅毅主任获广慈临床技术创新奖一等奖；金巍获得广慈临床技术创新奖三等奖；李媛媛获得广慈思南-产医融合创新大赛数字医学技术与应用创新大赛一等奖；周勤明获得广慈思南-产医融合创新大赛创新创意三等奖；陈晟入选上海市教委东方学者特聘教授；也获得了上海神经科青年新锐奖；吴逸雯获得上海交通大学医学院双百人计划项目；杨晓东获得上海市青年科技启明星项目。

刘军主任获得2022瑞金医院年度管理奖；瑞金医院神经内科也获得了2022瑞金医院年度专科龙虎榜Top10，2022年度门诊惠民先锋，2022年度门诊荣耀医者等奖项。脑血管团队获得2022瑞金医院优秀团队。我科有多位年轻医生获得2022瑞金医院先进个人。

05

【护理工作：发展专科护理，优化护理队伍】

护理团队进一步落实院感监控，完善管理，明确职责，落实任务，成立科室院感管理监控小组，负责病区感控，将任务细化，落实到人，完善管理体系。制定预案，进行各类突发应急环节的培训与演练：通过演练，使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序，从而在护理工作中遇到各种突发事件时，能采取各种得力措施和有效办法，做到规范处置、及时化解危机、提高护理人员应急能力。建立专科护士培养体系，专科护士工作做到从病房向门诊延伸，建立卒中、帕金森病慢病管理体系，发挥专科护士在慢病管理中的作用。成功申报护理课题1项，院级护理改进项目1项，交大医学院护理创新创意项目1项。

06

【疫情救治：服从全院统筹，用行动诠释伟大抗疫精神】

2022年，面对新冠的挑战，神经内科在完成日常医教研工作的同时积极参加抗击新冠疫情防控工作，全年科室先后派出多名青年医师参加医院抗疫医疗队，在上海市、海南及新疆定点医院及方舱医院诊治照护新冠感染患者。

图3、我科医务工作者支援新疆、海南抗疫工作

图4、我科黄沛医生在支援新疆，当地环境非常艰苦

12月，面对新一轮疫情急重症的挑战，科室服从医院统一调配，派出多名青年医师支援急诊重症，分流急诊新冠病毒感染患者。面对科室因疫情减员工作时，刘军主任积极部署各项科室工作。“工作不能停摆，轻伤不下火线，党员同志积极带头”，大伙儿都拧着一股劲儿，坚守着自己的岗位。不少党员同志挺身而出。有医生援疆返沪后主动请缨提前返岗支援急诊；有医生出夜班又返回医院支援急诊突发情况；有医生体温刚退就立即返岗；有医生身怀双胞胎感染后复岗坚守门诊。

图5、12月，轻伤不下火线，

党员同志积极带头坚守岗位，积极抗疫

【结语】

新时代是奋斗者的时代，我们都是追梦人。最美奋斗者，创造着最美的时代画卷。2023年，是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，更将迎来瑞金神内建科的六十周年。六十载风雨砥砺，一甲子春华秋实，当2023年的阳光普照大地，我们已意气风发。唯有踔厉奋发、笃行不怠，才能不断书写不负历史、不负时代、不负人民的优异答卷。

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